Sağlık Bakanlığı’nca uygulamaya konulan yeni Aile Hekimliği Kontrat ve Ödeme Yönetmeliği’ne reaksiyon gösteren Diyarbakır Tabip Odası Lideri Dr. Veysi Ülgen, yönetmeliğin doktorların hastaya ilaç yazma yasağı getirdiğini belirterek, “Hipokrat yemini içerek, tıp fakültesinde mezun olan tabibe şunu yaz, bunu yaz demek yanlışsız değil. Reçete kısıtlamasını kabul etmiyoruz” dedi.
Sağlık Bakanlığı’nın ekim ayında aile hekimliğiyle ilgili yaptığı yönetmelik değişikliğini Türk Tabipler Birliği, Doktorlar Birliği ile birlikte 16 kuruluşun eleştirdiğini söyleyen Ülgen, “Türk Tabipler Birliği olarak, aile hekimliği yönetmeliğinin değiştirilmesini biz de istiyorduk. Bizim de buna ait yıllardır talebimiz vardı. Aile hekimliğiyle ilgili olması gerekenleri lisana getiriyorduk. Lakin bir diyalog süreci olmadan baktık yönetmelik çıktı. Buna reaksiyon olarak birinci olarak Ankara’da bir miting gerçekleşti. Daha sonra Türkiye’deki aile sıhhati merkezlerinde greve gidildi. Grev, bir anayasal, sendikal ve demokratik haktır. Bütün çalışanlar üzere sıhhat çalışanları da bu hakkını kullanıyor. Fakat bu süreçte Sağlık Bakanlığı grevi görmedi. Yani ısrarında devam etti” dedi.
“Halk dayanak vermeseydi bu grev bu kadar uzun olamazdı”
Aile hekimliği yönetmeliğinin geri çekilmesini talep edenlerin yalnızca hükümete muhalif olan kurumlar olmadığını, hükümeti destekleyen sivil toplum kuruluşlarının da bu türlü bir talebi bulunduğunu vurgulayan Ülgen, şunları söyledi:
“Hükümete yakın kuruluşlar tahminen bir greve gitmedi lakin onların üyelerinin grevi desteklediklerini biliyoruz. Bu türlü bir rahatsızlık toplumun genelinde var. 2-6 Aralık tarihlerinde de bir grev oldu. Bu grev, Türkiye’de 1989’dan sonra en büyük grev oldu. Alışılmış bu her iki grevin bu kadar uzun sürmesi ve muvaffakiyet olmasının nedeni aslında halkın takviyesidir. Halk dayanak vermeseydi bu grev bu kadar uzun olamazdı. Aile doktorları olarak, Sıhhat Bakanlığı’nın öngördüğü direktörlüğe uyarsak, hakikaten de orada işletmeci olsak, o işin ticaretine bulaşırsak çok güzel para da kazanırız. Lakin bizim talebimiz ekonomik değil. Talebimiz birincisi mesleksel saygınlığımızı korumak, ikincisi vatandaşın sıhhat hakkını savunmak ve üçüncüsü toplum sıhhatini savunmak. Biz bu üç talep üzerine greve gittik. Bu yönetmelikte çok iş yükü var. Her iş yükünde puanlama, fiyatlandırma ve puanlama var. Bunların sıhhat alanında olmaması gerektiğini düşünüyoruz. Sıhhat bir haktır. Bu kadar iş yükünde, bir yanda hasta takibi yapacak, bir yandan poliklinik takibi yapacak, öbür yandan sevkleri, aşıları takip edecek. Tabip, bütün bunları yapamadığında maaşında fiyatı düşecek.”
“Hipokrat yemini içerek, tıp fakültesinde mezun olan tabibe şunu yaz, bunu yaz demek gerçek değil”
Ülgen, yeni yönetmeliğin tabiplerin hastaya ilaç yazma yasağı getirdiğini belirterek, Hipokrat yemini içerek, tıp fakültesinde mezun olan tabibe yönelik reçete müdahalesi yapılmaması gerektiği söz etti. Ülgen, şöyle konuştu:
“Çok yuvarlak cümleler, çok net olmayan sözler, puanlama ve iktisatla ilgili durumlar aile tabiplerini birtakım uygunsuz yollara sevk edebilir. Örneğin, sıhhat siyasetlerindeki boşlukların yaşattığı sıkıntıları son devirlerde görebiliyoruz. Yeni doğan çete olayı ortaya çıktı. Bunlar sıhhat siyasetlerinin boşluğunda çıkıyor. Bir ülkenin sıhhat siyaseti net değilse, taşeronlaşmaya, tabibin ticari hünerine kalırsa orada birçok şey ortaya çıkar. Bu durum çok net anlaşılır. Aile tabibi, aile sıhhati merkezini kurtarmak için birçok şey yapacak. Buna gerek yok. Doktorlara yönelik reçete müdahalesi var. Biz öncellikle insanların hastalanmamaları için uğraş ediyoruz. Bizim en büyük hedefimiz budur. Hastalara yönelik uygun ilaç siyaseti olması gerekiyor. Bu da, tabibe yasak uygulamakla sağlanamaz. Tabibe ‘sen bu ilacı yazamazsın’ demekle olmaz. SGK’nın bu bahisteki hali, yaklaşımı düzenlenebilir. Lakin tabibe, ilaç yazma yasağı uygulamazsın. Hipokrat yemini içerek, tıp fakültesinde mezun olan tabibe şunu yaz, bunu yaz demek gerçek değil. Reçete kısıtlamasını kabul etmiyoruz. Birinci basamaktaki aile hekimliğindeki işletme usulünde oluşacak zaaflar uygunsuz olayların yaşanmasına neden olabilir. Hakikaten bunu gördük. Sıhhatte taşeronlaşma, ticarileşme, özelleştirmenin geldiği yer sıhhatte çeteleşmeye neden oldu. En son yeni doğan çetesi ortaya çıktı. Yargı süreci devam ettiği için şu an bir şey diyemem ancak hatalılar yargılanmalıdır. Fakat bu cürmün ortaya çıkmasına neden olan şartlar da ortadan kaldırılmalı. Yani sıhhatte ticareti yaratan şartlar ortadan kaldırılmalı.” (ANKA)