Egzamanın farklı tipleri olduğunu belirten Medicana Bahçelievler Hastanesi Dermatoloji Uzmanı Dr. Ayşegül Alpay, “Egzama; deride kızarıklık, şişme, veziküller, kaşıntı, kepeklenme, çatlaklar üzere belirtilerle görülen daha çok psikosomatik nedenli ancak mevsimsel değişimlerden de etkilenen bir deri hastalığıdır. Egzamanın belirtileri, çeşidine nazaran değişiklikler gösterebilir” dedi.
EGZAMA TİPLERİ
Egzamanın birden fazla çeşidi olduğunu, farklı belirtilerle ortaya çıktığını söyleyen Dr. Ayşegül Alpay şu bilgileri verdi:
“Atopik Egzama: Daha çok çocukluk yaşlarda ortaya çıkan ve vakit içinde tekrarlamalar gösteren atopi denilen alerjik bir yapıya sahip olmakla ilgili egzama çeşididir. Yaş ile birlikte yüksek oranda azalma ve geçme gösterir. Genelde 7 yaş, 12 yaşta geçmekle birlikte daha uzun mühlet devam eden bireylerde hafifleyerek ömür uzunluğu tekrarlamalar gösterebilir.
“Kontakt Egzama: Egzamanın bu çeşidi irritan ya da alerjik olabilir. Alerjik kontakt dermatitte ekseriyetle yalnızca alerjen unsurun temas ettiği bölge etkilense de yayılım gösterip tüm bedeni da etkileyen egzema lezyonları gözlenebilmektedir. Alerjen hususlara örnek olarak kozmetik eserleri, boyalar, paklık hususları verilebilir. Bu tip egzamayı önlemek için alerjen unsurun tespit edilmesi ve bununla temasın kesilmesi gerekmektedir. Başka tip olan irritan kontakt dermatit sabun, kolonya, dezenfektan ve deterjan vb. irritan hususların bilhassa soğuk ve nemi azalmış hava nedeniyle bütünlüğü bozulmuş deriyi daha fazla tahriş etmesi sonucunda ortaya çıkar. Bu nedenle daha çok eller, yüz üzere dış havaya ve irritan unsurlara daha çok maruz kalan bölgelerde gözlenir. Bu alanlarda kızarıklık, kepeklenme, çatlak ve yara oluşumları ile kendini gösterir. Kontakt egzama, kısa periyodik ve süreksiz olabileceği üzere uzun vadeli ve tekrarlayan formda de görülebilir.
“Seboreik Egzama (Yağlı Egzama) : Temel nedeni cildin yağlı olmasından kaynaklı olan ama mevsim değişimleri, gerilimin de etken olduğu kulak, saç derisi, göğüs bölgesi, burun kenarları üzere bölgeleri tutan tekrarlayıcı bir egzama çeşididir.
“Asteotatik Egzama: Cildin çok kuru olması nedeniyle oluşan, çoklukla yaşlı hastalarda ciltteki yağ oranının azalması ile kış aylarında da havadaki kuruluğun artmasına bağlı olarak ciltteki egzamaların artışının gözlendiği bir egzama çeşididir. Yağ katmanının azalmasıyla ciltte kuruluk, pullanma gözlemlenir ve ciltte çatlaklar oluşabilir.
“Staz Egzaması: Bilhassa bacaklarda gözlenen varislere bağlı gelişen bir egzama çeşididir.
“Numuler Egzama: Genelde el, kol ve bacaklarda gözlenen para halinde olan tiptir.”
EGZAMA TEŞHİS VE TEDAVİSİ
“Öncelikle tüm deri hastalıklarında olduğu üzere hastanın hikayesinin dinlenmesi ve muayene gereklidir” diyen Alpay, “Egzamanın çeşidi belirlendikten sonra etken olabilecek faktörlere bağlı olarak yama testi ve prick test planlanabilmektedir” açıklamasında bulundu.
Uzm. Dr. Alpay egzamadan korunmak yahut hastalık periyotlarını daha hafif geçirmeyi sağlayan tedbirleri şöyle aktardı:
“Egzamalı noktayı kaşımamaya ve tahriş etmemeye dikkat edilmelidir. Bulunulan ortam sık sık havalandırılmalıdır, ortamın nem ve sıcaklık derecesi ayarlanmalıdır. En fazla günaşırı banyo yapılmalı ve ılık su kullanılmalıdır. Nötr sabun kullanımı tercih edilmelidir. Banyonun akabinde ya da mevsime nazaran sıklıkla nemlendirici kullanılmalıdır. Eller ılık su ile yıkanmalı ve kesinlikle kurulanmalıdır ve bilhassa kış mevsiminde tertipli nemlendiriciler kullanılmalıdır. Deterjan vb. kimyasal unsurlar ile temas ederken daima eldiven kullanılmalıdır. Kış aylarında yünlü kıyafetler deriye direkt temas ettirilmemeli, daha çok pamuklu içerikli sentetik de olmayan kıyafetler tercih edilmelidir. Gerilimden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Gün içerisinde yeteri ölçüde su içilmelidir.”
Alpay, “Egzama şikâyetleri ortaya çıktığında kesinlikle bir cildiye ya da dermatoloji uzmanına başvurulmalıdır. Egzamayı ortaya çıkaran alerjen husus, gerilim üzere net bir sorun varsa öncelikle bunlar ortadan kaldırılmalıdır. Günlük hayatta kullanılacak eserlerin egzama için uygun olmasına dikkat edilmelidir. Çeşitli kremlerle ve ilaçlarla lezyonların yok edilmesi ve şikayetin giderilmesine yönelik tedaviler uygulanarak hastanın hayat kalitesi arttırılabilir ve enfeksiyon üzere durumların önüne geçilebilir. Cildin kuruyup çatlamasını önlemek ve hasar görmesini engellemek için cilt nemlendirici kremler ya da cildi güçlendirecek krem ve losyonlar uygulanabilir. Cilt yüzeyindeki kaşıntı ve kızarıklığa yönelik olarak steroid içeren kimi kremler kullanılabilir” sözlerini kullandı.